避妊なしの性交後の妊娠確率は？アフターピルは効果あるの？

「避妊しなかった…もしかして妊娠してるかも？」そんな不安に襲われて、インターネット検索をしてこの記事にたどり着いたあなた。
心臓がバクバクして、頭の中は「どうしよう」でいっぱいではありませんか？

思いがけないタイミングでの性行為後、「避妊してなかった」「コンドームが破けた」などのトラブルがあると、妊娠の可能性が頭をよぎりますよね。そんなとき、選択肢のひとつになるのが「アフターピル」です。
しかし、アフターピルの効果や副作用、そもそも妊娠確率ってどれくらいなの？という疑問は尽きません。

しかもネットにはいろんな情報が飛び交っていて、「72時間以内に飲まないと効かない」「副作用がひどい」など、どれが本当なのかわからない！と混乱している方も多いのではないでしょうか。

そこで今回は、「避妊なしの妊娠確率」と「アフターピルの実際の効果・使用タイミング」について、信頼できる医学的データをもとに、誰でもわかりやすく、具体的に解説していきます。
この記事を読み終える頃には、不安が少しでも軽くなって、自分にとって最善の選択ができるようになっているはずです。

避妊なしで妊娠する確率はどれくらい？

排卵日付近なら高確率、でもそれ以外でもゼロではない！

避妊をせずに性行為を行った場合、妊娠する可能性は決して低くありません。
特に、排卵日前後の「妊娠可能期間」に該当している場合、その確率は20〜30％と報告されています。
これは「1回の性行為で妊娠する確率」としてはかなり高い水準です。

では、「排卵日以外なら大丈夫」と思って安心していいのでしょうか？
答えはNOです。
なぜなら、精子は女性の体内で最大5日間も生き続けることができるから。
つまり、排卵日より数日前の性行為でも、精子が排卵を待ち伏せして妊娠に至る可能性があるんです。

さらに、女性の月経周期はストレスや体調変化によって簡単にズレます。
「生理が終わった直後だから大丈夫」と思っていたタイミングが、実は排卵と重なっていた…ということも珍しくありません。

厚生労働省の資料や産婦人科医の見解によれば、避妊をしない限り、どのタイミングであっても妊娠の可能性は“ゼロではない”とされています。
しかも、年齢やホルモンバランスによっても妊娠確率は変化するため、「私は妊娠しにくい体質だから大丈夫」という自己判断も危険です。

このように、排卵日かどうかにかかわらず、避妊をしない性行為には常にリスクがあるということを忘れてはいけません。

アフターピルの仕組みと妊娠確率への影響

アフターピルは「排卵の抑制」や「着床阻害」で妊娠を防ぐ！

アフターピル（緊急避妊薬）は、避妊に失敗した後、妊娠を回避するための手段として広く用いられています。
その主な作用は、「排卵を遅らせること」と「受精卵の着床を妨げること」です。
これにより、妊娠成立の可能性を大きく減少させることができます。

現在、日本でよく使われているアフターピルには主に以下の2種類があります：

レボノルゲストレル（LNG）：
性交後72時間（3日以内）に服用するタイプ。最も広く使われており、WHOも推奨。

ウリプリスタール酢酸エステル（UPA）：
性交後120時間（5日以内）まで有効とされるが、日本では未承認。

特にLNGタイプは、24時間以内に服用すれば妊娠防止効果は約95%、48時間以内で85%、72時間以内ではおおよそ58〜61%程度まで下がるとされています。
つまり、「早ければ早いほど効果が高い」のが特徴です。

また、アフターピルは「妊娠を中絶する薬」ではない点に注意が必要です。
すでに着床が完了している場合（＝妊娠が成立している場合）には効果がなく、あくまで“妊娠を予防する薬”です。
この誤解は非常に多いため、正しい知識を持つことが重要です。

「生でやってしまった」「避妊に失敗した」と気づいたら、1分でも早く対処することが、妊娠リスクを最小限に抑えるカギになります。

アフターピルの副作用と注意点

副作用はあるが一時的！正しい知識と備えが大切

アフターピルは緊急時の避妊手段として高い効果を発揮しますが、副作用がまったくないわけではありません。
多くの女性が服用後に経験するのが、吐き気・頭痛・倦怠感・不正出血・乳房の張りなどの症状です。

これらはピルに含まれるホルモン成分の影響によるもので、通常は1〜3日程度で自然に収まることがほとんどです。
特に吐き気は服用後1〜2時間以内に現れることが多く、薬を飲んでから2時間以内に嘔吐してしまった場合は、再度服用が必要になることもあります。

また、服用後は一時的にホルモンバランスが乱れるため、生理周期が変化することも。
次の生理が早まったり遅れたり、不正出血が数日続くケースもありますが、2〜3回の月経を経て自然に整っていくことが一般的です。

ただし、以下のような症状が出た場合は、必ず医師に相談してください：

・激しい腹痛や長引く出血
・強い吐き気が続く
・生理が3週間以上来ない

アフターピルの服用自体に年齢制限はありませんが、基礎疾患（高血圧・血栓症リスクなど）がある場合は注意が必要です。
また、2023年より一部の薬局で処方箋なしで購入可能になりましたが、購入には本人確認と医師・薬剤師による説明が義務付けられています。

正しい情報と理解を持った上で、必要なときに冷静に判断できるように備えておくことが、最も大切なポイントです。

アフターピルを使っても妊娠することはある？

100％ではない！アフターピル後も妊娠の可能性は残る

ここで、非常に重要なことをお伝えします。
アフターピルは「妊娠を完全に防げる薬」ではありません。
その効果は高いものの、妊娠を100%防ぐことはできないのです。

たとえば、レボノルゲストレル（LNG）を24時間以内に服用したとしても、約5%程度は妊娠してしまう可能性があるというデータがあります。
72時間を超えての服用では、妊娠防止効果はさらに低下します。
服用が遅れれば遅れるほど、妊娠のリスクは上昇します。

加えて、アフターピルを飲んだ時点で、すでに排卵が終わっていた場合や排卵直後だった場合は、薬の効果が間に合わず、受精・着床に至る可能性もあります。
そのため、アフターピルを飲んだからといって「もう安心！」と考えるのは早計です。

また、ピルの効果は個人差があります。体質、体重、ホルモンの状態、服用タイミングなどによって、薬の効き目に差が出ることも。
たとえばBMIが高い女性では、効果が低下するという報告もあり、注意が必要です。

ですから、アフターピルを服用したあとも、その後の体調や生理の有無をしっかり確認することがとても大切です。
次の生理が予定より1週間以上遅れた場合には、市販の妊娠検査薬を使って確認するか、産婦人科を受診することをおすすめします。

「ピルを飲んだから大丈夫」と安心するのではなく、その後の体調管理や確認行動も、しっかりセットで考えておきましょう。

まとめ｜「もしも」の前に、正しい知識と備えを

避妊なしで性行為をした場合、排卵日を中心に妊娠の確率は決して低くありません。
そんなとき、アフターピルは非常に有効な“緊急避難手段”ですが、100％妊娠を防げるわけではないことも事実です。

副作用の可能性や服用タイミングによる効果の変動を踏まえたうえで、冷静に判断し、必要なら医師や薬剤師に相談することが大切です。
そして、同じ不安を繰り返さないためには、日常的な避妊方法についても前向きに考える必要があります。

あなたの体と心を守れるのは、他の誰でもない“あなた自身”。
この記事が、少しでもそのお手伝いになれば嬉しいです。